医療費一律3割負担について｜私の見解
医療費の「負担」を議論する前に、
動けなくなる人を減らすという視点が必要だと感じています。
結論から言います。
医療費一律3割負担は「賛成でも反対でもない」。
正確には、条件付きで再設計すべきだと考えています。
なぜ今「一律3割」が議論されるのか
背景にあるのは明確です。
医療費は年間約45兆円
高齢化により今後も増え続ける
現役世代の保険料負担は限界に近い
制度を維持するために
「誰かが多く払う」ではなく
「みんなが少しずつ痛みを分かち合う」
という発想が出てくるのは、自然な流れです。
しかし、単純な一律化は危険
問題はここです。
一律3割＝公平ではない
生活に余裕のある人の3割
年金・低所得で暮らす人の3割
この「3割」は、
意味する重さがまったく違う。
さらに、
本当に必要な医療まで控える人が出る
受診控え → 重症化 → 結果的に医療費増大
という逆効果も起こり得ます。
私が考える本質的な問題
問題は「負担割合」そのものではありません。
本質はここです。
なぜ、ここまで医療に依存しないといけない社会になったのか？
予防が弱い
身体教育がない
痛くなってからしか介入しない
「治す」より「使い続ける」視点が欠けている
これを放置したまま
負担だけを上げるのは、順番が逆です。
私の提案（考え方）
私はこう考えます。
① 医療費は「結果」であり「原因」ではない
→ 原因は 生活・動き・習慣 にある
② 負担を語るなら「選択肢」をセットで
予防・運動・身体教育への公的支援
「病院に行かなくて済む選択肢」を増やす
③ 医療と予防を分断しない制度へ
治療だけで終わらせない
再発させない仕組みを評価する
結論
医療費一律3割負担は、
数字の帳尻を合わせる政策にはなっても、
社会を良くする政策にはなりません。
必要なのは、
「どれだけ長く生きるか」ではなく
「どれだけ長く動けるか」
この視点への転換です。
延命より延動。
負担を増やす前に、
「医療に頼らなくて済む社会」を
本気でつくるべきだと、私は考えています。
……
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臼井 宰介（うすい さいすけ）
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